从现在开始,我们是从分子水平和疾病的全周期层面,带您全面了解您生命里最重要的三个字母“DNA”和您生命之间的关系。
(一)《遗传不是宿命》
你已经知道,你身体的某些特征、功能以及健康是“命中注定”的、不可改变的。例如,你的黑色眼睛将不可能变成蓝色,同样,也许你已经知道心脏病导致了你的父亲、叔叔和祖父的早逝,那么你也有可能遭受同样的命运。
对于那些我们认为不可改变的、既成的特征,我们称为遗传。例如你遗传得到了黑色的眼睛、黄色的皮肤,以及对某些疾病的易患性等,这些都是先天决定的。这似乎有点“宿命”的感觉?遗传是无可辩驳的事实,但遗传一定不是宿命论!如果我们的头脑里存在着这种强烈的遗传决定命运的观念,认为仅仅是基因决定了我们的体形和功能,那么如何解释二战之后,日本成年男女的平均身高增加了近6英寸的事实?——日本人的基因没有改变,改变的是儿童和青少年的营养状况。所以我们明白了这样一个事实:营养状况和遗传因素的结合决定了一个人的“表型”,即他的身材、体形和功能。
相对基因型而言,表型是指每一个个体“身体的、生物化学的、生理学的”全部组成,是由遗传和环境所共同决定的。也就是说,你从父母那里遗传了很多优秀的基因,也可能会遗传一些缺陷基因,但是在你生命中的任何一个年龄段,你都可能通过环境和营养来影响你的基因所表达出来的表型,但这并不意味着改变你的基因,而是营造一种生活方式、一种适合你的营养结构和生活环境,使得你能从你的遗传信息中获益更多。
医学发展的中心一直集中在疾病的诊断和治疗上,并在降低婴儿死亡率、治疗细菌感染和传染病,以及应用手术和药物治疗特异性疾病方面取得了重要的成就。人们对于某类具体疾病的深入了解,出现了某类医学专科,因此各类医学专科都有他自己的术语和技术,这使得人们对疾病的认识和治疗往往局限在器官水平上,导致各类专家各自为政地对某个器官进行治疗而忽略了从机体整体水平治疗疾病的重要性。