我们常常能看到这样一个现象,生活在同一个环境中的人群,有的人会得痛风,有的人却不会得。有的人生活方式管理的很好还是得了高尿酸血症及痛风,有的人不太注意生活方式尿酸水平却不高。
目前痛风尚无彻底根治的方法,当痛风发作时,患者除了接受药物治疗,及时缓解疼痛及病情进展外,更重要的是通过日常生活中饮食等方式进行预防管理。高尿酸血症及痛风患者往往通过减少富含嘌呤食物的摄入、减少饮酒、多饮水等方式控制血尿酸,但仅仅这样是远远不够的。研究表明,人体内尿酸仅有20%来源于外源食物,80%是由人体自身代谢产生,由此可见仅靠生活方式管理控制外源尿酸的摄入对于健康人群预防高尿酸血症和痛风是可以的,但对于患者人群降低血尿酸水平是远远不够的,必须通过分子分型明确人体尿酸代谢障碍的根本原因,才能对症干预,制定个性化的系统解决方案,才能使控制尿酸水平的效果事半功倍。
遗传基因是造成人与人之间差异的根本内在原因。人体尿酸代谢有两个关键路径,三分之一是经肾外消化道系统排泄,三分之二是经肾脏排泄。在这两个关键代谢路径上有两个关键基因在起着重要的作用。
如果尿酸转运蛋白酶基因发生突变,人体尿酸转运能力则下降,人体尿酸肾外消化系统排泄能力就会大大降低,肾脏负荷增加,这就是肾脏超负荷型高尿酸血症。这种情况,通常要采用抑制尿酸生成的方法,减轻肾脏尿酸负荷。研究表明,黄酮类物质可以促进尿酸排泄,因此高尿酸血症的高风险人群日常生活中要多摄入富含黄酮类的食物,例如西蓝花、葡萄等(更多食物详见文章附表)。但是对于肾脏超负荷型高尿酸血症及痛风患者,仅依赖日常食物补充黄酮类是远远不够的,因为食物中黄酮类物质的量远远达不到降低尿酸水平的功效,所以患者可以通过服用植物提取的高浓度黄酮类浓缩物,比如Supreme C Complex(复合黄酮C),其主要成分是提取的柑橘生物类黄酮及维生素C,可有效降低因尿酸转运蛋白基因导致的肾脏尿酸超负荷,缓解肾脏排泄压力。